我是誰？了解自我 有益養生
鮑普療 2014-09-15 10:05
鮑普療
古人云：「人生不如意者，十之八九。」人生在世，本來就要面對無數的挑戰及挫折，因此壓力是不可避免的。隨著科技進步，工業發展，經濟繁榮，社會競爭激烈，生活步調變快，生活空間狹窄，人類的壓力更甚以往。
人體的機能，是受到神經系統和內分泌系統細微的調控。神經系統中的自主神經系統，包含交感神經及副交感神經；前者在強化生命力的功用，以應付日常的活動、工作或緊急事件，所以它使心跳加快、呼吸快速、肌肉緊縮；後者是控制並儲藏生命力，使身體本身不至於崩潰，因此它使心跳減慢、呼吸減緩、肌肉鬆弛。
而免疫系統就如同位於體內的軍隊，防止身體遭受外來病菌的侵入及內在不正常細胞的分裂。
緊張壓力疾病之源
當身體面臨壓力時，交感神經會興奮，進而引起所謂「非戰即逃」的反應，如：心跳加快、血壓升高、血糖上升、瞳孔放大、記憶增強、感覺敏銳等，以及糖皮質素（具有類固醇的作用）的分泌。
交感神經是屬於自主神經系統，而糖皮質素則來自於內分泌系統中的腎上腺。適當的壓力不但可以刺激交感神經，讓身體處於備戰狀態，更可以激發潛能，有助於因應挑戰。所謂「狗急跳牆、情急生智」即是例證。
當壓力解除時，交感神經會受到抑制，而副交感神經開始活化，血管舒張、血壓下降、心跳減緩、代謝水平減緩、能量保存和器官修復，同時糖皮質素的分泌也減少。可是當長期處於壓力時，不僅身體的修護無法進行，還會對人體產生不利的影響。日本醫生岡本裕先生甚至認為，9成的疾病都與不當的壓力有關。
拜醫療科技的進步，我國的平均壽命逐年延長。據統計調查民國40年，男性為53歲，女性為57歲。至民國102年，男性是76.7歲，女性是83.3歲。
同時威脅國人的疾病，也大不相同。多數傳染性及營養缺乏疾病，已由慢性的心血管、代謝、神經及腫瘤等疾病所取代。
代謝症臺灣大殺手
民國40年，當時國人10大死因依序為：腸胃炎（14%）、肺炎（13.8%）、結核病（9.6%）、心臟疾病（5.2%）、腦血管疾病（5%）、週產期之死因（4.6%）、腎炎及腎水腫（3.8%）、惡性腫瘤（3.2%）、支氣管炎（3%）、瘧疾（2.9%）。
民國102年，10大死因以慢性疾病為主，死亡人數占總死亡人數之77.2%，依序為（1）惡性腫瘤（占29.0%）；（2）心臟疾病（11.5%）；（3）腦血管疾病（7.3%）；（4）糖尿病（6.1%）；（5）肺炎（5.9%）；（6）事故傷害（4.3%）；（7）慢性下呼吸道疾病（3.9%）；（8）高血壓性疾病（3.3%）；（9）慢性肝病及肝硬化（3.1%）；（10）腎炎、腎病症候群及腎病變（2.9%）。
癌症，自民國71年起，已連續32年高居國人死因首位，其占率遠高於排名第2之心臟疾病。幾乎每4個死亡人口中，就有1位死於癌症；幾乎每3個人中，就有1人在一生中注定要罹患癌症；癌症幾乎會侵襲每一個家庭。
雖然各式各樣的癌症，它們的成因各不相同。根據臨床研究，長期的刺激，不管是物理性、化學性、生物性或遺傳性，就會引起細胞不正常的增生，而成為癌細胞。
免疫系統中的自然殺手細胞和淋巴細胞可以消滅癌細胞，而不使坐大。但是當人類免疫力變弱時，癌細胞便可能不受約束而成為癌症。壓力可以降低免疫力！美國研究發現，長期壓力會降低免疫系統的防禦功能，自然殺手細胞的活動量會減少，淋巴細胞的繁殖也會被抑制。
其次，民國102年10大死因統計發現，與代謝症候群有關的心臟病、腦血管疾病、糖尿病、腎臟疾病等，占所有死因的31.1%，已超過癌症的29%，代謝症候群已經嚴重威脅臺灣人民健康。
壓力，會使這些與代謝症候群有關的慢性疾病惡化或不易控制。
自殺仍位死因前列
雖然，民國99年以後，自殺已經掉出10大死因之外，位居國人主要死因之第11順位；但從86年起，一直位於國人10大死因中，實值得我們注意。
令人沮喪的生活事件與壓力會造成憂鬱、焦慮的情緒，並進而增加發生情感性及焦慮性精神疾患的機率。自殺與這些精神疾病有很大的相關。
正如在20世紀初美國經濟大蕭條時期，自殺的比率大幅增加。9成以上的自殺死亡個案生前有精神科病症，其中以憂鬱症占多數，其他如：藥（酒）癮、人格疾患、精神分裂症等。
壓力，不僅直接或間接影響威脅我們的生命，這些疾病同時也會對我們的精神產生影響。
在美國，約有75～90％的人生病是和壓力有關的；在臺灣，每4個人就有1人因壓力太大，產生身體不適的問題，稱為「心身症」。
長期的壓力，可以引發自律神經及內分泌失調，造成一系列的精神性器官功能障礙，即是「心身症」。如：
‧消化系統：消化性潰瘍、大腸激躁症、潰瘍性結腸炎。
‧呼吸系統：氣喘病、過敏性鼻炎。
‧心臟血管系統：高血壓、心臟病、心律不整。
‧皮膚：神經性皮膚炎、濕疹、蕁麻疹。
‧肌肉骨骼系統：緊張性頭痛、風濕性關節炎。
‧生殖泌尿系統：月經不調、不孕、間質性膀胱炎、性功能障礙。
‧代謝及內分泌：甲狀腺功能亢進。
臺灣地區由於經濟衰退，政情變化、產業結構轉型，失業人口屢創新高，人們對未來的不確定感，使得精神病患大幅增加。平均統計，各大醫院的精神科門診人數，每個月都要增加12％到15％。
精神官能症，即俗稱的「腦神經衰弱」，乃一種精神官能性疾病，包括焦慮症、恐怕症、強迫症、憂鬱症、慮病症等各種不同的狀態。其特徵包含倦怠、激躁、頭痛、失眠、憂鬱、注意力集中困難，以及缺乏享樂能力等。
它可能伴隨感染或精力透支，或是經歷長期情緒壓力而發生。臺灣睡眠醫學會民國102年發表「國人睡眠大調查」，指出臺灣民眾慢性失眠盛行率達19.3%，平均每5人中，就有1人失眠睡不著。
近日，衛福部食藥署更指出，國人每年服用3.27億粒安眠藥，若以1粒平均0.1公分逐一排列，相當於1條327公里的中山高速公路，令人聞之不禁膽戰心驚！
心靈憂鬱相當普遍
2001年的世界衛生日，世界衛生組織（WHO）首度以心理衛生為宣導主題，訂出「停止排斥，勇於關愛」標語，提醒民眾關懷精神病患。
WHO預測，憂鬱症和癌症、愛滋病併列本世紀3大疾病，統計也發現，全球已有4億人口罹患精神、神經疾病或為酒癮、藥癮等問題所苦。
其中，憂鬱症患者就有2億人口，約1成的男性及2成女性可能罹患憂鬱症，顯示憂鬱症相當普遍。
據統計，國內成人嚴重精神病的盛行率約1％，憂鬱症則達3％，嚴重精神病患約10至12萬人，加上憂鬱症，國內精神病患約40至48萬人。
憂鬱症形成的原因大約有三種：
一、性格：具有負面的認知架構。
二、壓力：失落的壓力事件導致。
三、生物因素：腦中某些元素、激素失衡或遺傳。
憂鬱症出現的症狀包含：憂鬱情緒、失去興趣、疲累、失去活力、失眠或過度睡眠、食慾下降或上升、遲滯或激動、注意力減退、無價值感、自殺傾向或念頭、妄想和幻覺……，持續2週以上。
靜坐，是中國上古道家從靜中，求得的「養生保命」修煉方法，不僅可以減輕壓力，更可以改善長期壓力對身體所造成的負面影響。
經研究，靜坐可以減緩心跳、降低血壓及耗氧率，對腦血管及心血管疾病的控制有幫助，並可以改善糖分的代謝，幫忙血糖控制。還可以提升免疫力，對於癌症的預防及治療都有助益。
情緒活動，乃生物進化的最高成就，是人對外界刺激的保護性反應。西方醫學之父希波克拉底司於2400年前曾說過：「人因有大腦，故有七情六慾，能享受，也能創造，更有辨真明善、審美的本能，此乃人與其他動物最明顯的分野。」情緒活動可以引起大腦活動之改變，進而影響身體機能活動。
一般來說，屬於正常的精神活動範圍，有益於身心健康。但是長期的精神刺激，或是突然受到劇烈的精神刺激，超過人體生理活動所能調節的範圍，就會導致臟腑功能失常和病變。
養生精要調攝神志
《黃帝內經》是我國現存最早的醫學論著之一，為中國醫學理論的淵源，對後世養生保健的發展，有深遠的影響。
其中《上古天真論》：「恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來」；《陰陽應象大論》：「喜怒不節，生乃不固」，在在強調「內傷七情」的精神因素，是身體生病的重要原因之一。
因此，精神意志的調攝，是養生的重要原則。
一般人若無「煉心」的功夫，容易受到喜、怒、哀、樂等情緒影響心理，使行為發生偏差，甚至導致無法想像的後果。靜坐除了可以消除壓力、增進身體健康外，更是一種心性的鍛煉。
「靜坐」即「打坐」，原意是「打掃心上地，坐出性中天」，也就是要將人的心理打掃乾淨，達到「無心無念，一無所有」。
人於靜坐時，從「心無所住，一切放下；心無所注、一切不想」做起，收凡心，除妄想，尚有多少遐思，隨起隨滅，以達清心寡欲，喜、怒、哀、樂，過即不留。
煩惱源自心理壓力
現代人雖然物質享受，但卻慾望無窮、心靈空虛、精神苦悶。人者心之器也，許多煩惱雖源自於心理壓力，實取決於個人心態。
如沙漠中的旅者，忽見半壺水，樂觀者，心生喜悅；寡欲者，心生滿足。反之，悲觀者，心仍不悅；多欲者，心仍不滿。清心寡欲則不易患得患失，煩惱自減，心如止水，遇事能以平常心處之，避免偏激或消極。
根據法新社華盛頓2010年8月17日報導：俄勒岡大學與大連理工大學的研究人員紀錄IBMT（即Integrative body-mind training）打坐法或調節法的效果。
IBMT，是在1990年代取法自傳統的中國禪定。研究顯示，受到中國影響的坐禪功夫，在經過至少練習11個小時之後，似乎能協助腦部控制行為。
依據造影掃描檢查顯示，修習禪定的受測者比起控制組，腦部前扣帶皮質的神經突觸連結比較多（前扣帶皮質，主司行為與情緒反應）。
俄勒岡大學的波斯納（Michael Posner），是本研究的主要作者；他說：「因為修習IBMT而改變最大的是神經傳導路徑。之前已經有研究證明，神經傳導路徑與每個人控制衝突的能力差異有關。」
前扣帶皮質活性化的不足，也與注意力不集中、失憶、憂鬱、精神分裂症與許多其他失調症狀有關。研究人員還表示，比起控制組的學生，實驗組所顯示的焦慮、憂鬱、憤怒與疲勞程度比較低。
總而言之，現代人身處忙碌的社會中，往往精神體力都過度耗損，若不懂得保養，便容易生病，甚至死亡。靜坐不僅對於威脅現代人身心健康的疾病恢復有裨益，同時也是最佳的養生之道。透過靜坐，可以達到「祛病延年」的目的。
編按：本文作者鮑普療同奮簡介如下：
道歷
天帝教正宗靜坐班先修7期結業
經歷
署立臺中醫院內科住院醫師
臺中榮民總醫院新陳代謝科研究醫師
署立臺中醫院新陳代謝科主治醫師
現職
部立臺中醫院新陳代謝科主任
資格
中華民國內科醫學會專科醫師
中華民國糖尿病內分泌學會專科醫師
中華民國糖尿病衛教學會合格衛教師（90年12月取得）
